Классному руководителю  гр. 1.2

                                                                                      Шмониной Н.О.

                                                        ________________________________

                                                                     (ФИО родителя)

 

Заявление

 

Мой ребенок, _____________________________________, ученик (ца) гр. 1.2 на летних каникулах будет находиться по  адресу :

 июнь __________________________________________________,

июль ___________________________________________________,

август  __________________________________________________,

Под присмотром ___________________________________________,

Моб. Тел.:

Дом. Тел. :

Ответственность за жизнь и здоровье ребенка беру на себя.

 

Дата                                                                         подпись                                                         

Завантажити